Geneesmiddeltekorten Amsterdam UMC

Geneesmiddeltekorten

Door geneesmiddeltekorten kunnen steeds meer geneesmiddelen (tijdelijk) niet meer geleverd worden vanuit de apotheek. Dit geldt ook voor de ziekenhuisapotheek van het Amsterdam UMC. Er zijn verschillende oorzaken waardoor dergelijke tekorten kunnen ontstaan, namelijk:

  • Het product is uit de handel
  • Er is sprake van een grondstofprobleem
  • Het product voldoet niet aan kwaliteitscontroles
Wat kan de apotheek voor u doen?

Als een geneesmiddel niet leverbaar is, zoekt de apotheek naar een alternatief product. Hierbij gaat de voorkeur uit naar een geneesmiddel met dezelfde werkzame stof. Als dit niet mogelijk is, wordt er gezocht naar een alternatief geneesmiddel met bijna dezelfde werking en vergelijkbaar effect. In sommige gevallen is het mogelijk om het geneesmiddel te importeren uit een ander land of zelf te bereiden.

Waar kan ik vinden voor welke geneesmiddelen momenteel sprake is van een tekort?

Wanneer blijkt dat er sprake is van een leveringsprobleem van een bepaald geneesmiddel, wordt er zo snel mogelijk gezocht naar een oplossing en/of alternatief. Voor een overzicht van alle landelijke tekorten op dit moment, kunt u kijken op de website KNMP – Farmanco. Deze website informeert over geneesmiddelen, grondstoffen, vaccins en verpakkingsmaterialen die (tijdelijk) niet beschikbaar zijn.

Hieronder kunt u terecht voor de lokale geneesmiddeltekorten binnen het Amsterdam UMC die relevant* zijn voor de kliniek.

* Met klinisch relevante tekorten worden tekorten bedoeld die een voelbare impact op de praktijk hebben. Bij tekorten met minimale impact is er vaak sprake van een kortdurend tekort van het product (1-2 weken) of een praktisch haalbaar en makkelijk implementeerbaar alternatief. Een dergelijke alternatief is bijvoorbeeld het leveren van een ander merk of een strip zonder barcode.

Contact

Wilt u meer weten over geneesmiddeltekorten binnen het Amsterdam UMC (klinisch)? Neem dan contact op met ziekenhuisapothekers:

Voor vragen over de website www.farmacopedia.nl kunt u terecht bij:

Huidige leveringsproblemen binnen het Amsterdam UMC
Datum (en revisiedatum)Werkzame stofOmschrijvingVerwachte leverdatumAlternatief
23-11-2023FluticasonpropionaatNeusdruppels 1 mg/mL patroon 0,4 mL (Flixonase®)Onbekend. Gaat binnenkort uit de handel.Budesonide vernevelsuspensie 0,125 mg/mL respule 2 mL (Pulmicort ®)
08-11-2023TranexaminezuurTablet 500 mgWeek 48
(= vanaf 27-11-2023)
Nog een beperkte voorraad aanwezig. Alternatief: Tranexaminezuur injectievloeistof 100 mg/mL ampul van 5 mL, kan oraal ingenomen worden.
20-10-2023ClonidineTablet 0,025 mg en 0,150 mgWeek 50
(= vanaf 11-12-2023)
- Clonidine 0,15 mg tablet Duitse verpakking
- Clonidine 50 mcg/mL drank
19-10-2023ScopolaminePleister 1,5 mg
(Scopoderm®)
April 2024Glycopyrronium tablet 1 mg
16-10-2023Turoctocog alfaInjectiepoeder 2000 IE
(NovoEight®)
OnbekendInjectiepoeder 1000 IE
(NovoEight®)
10-10-2023BasiliximabInfusiepoeder flacon 20 mg + oplosmiddel 5 mL (Simulect®)Leverbaar als verpakking zonder oplosmiddel (=water voor injecties)Gebruik als oplosmiddel een ampul water voor injectie uit de afdelingsvoorraad. Zie verder het Handboek Parenteralia.
09-10-2023ReslizumabInfusievloeistof concentraat 10 mg/ml
flacon 10 ml
OnbekendReslizumab Duitse verpakking (Cinqaero®); of de flacon van 2,5 ml.
09-10-2023IloprostInfusievloeistof concentraat 0,1 mg/ml
ampul 0,5 ml
Week 47
(= vanaf 20-11-2023)
Iloprost Italiaanse verpakking (Endoprost®).
09-10-2023Glucose 20%Infusievloeistof
flacon 100 ml
OnbekendGlucose 20% infusievloeistof zak 500 ml.
05-10-2023ChloorhexidineOplossing cutaan 40 mg/ml
(Hibisrub®)
Week 42
(= vanaf 16-10-2023)
Betadine shampoo en/of Betadine scrubzeep.
15-09-2023BetamethasonCrème 1mg/g1e kwartaal 2024- Betamethason crème 0,5mg/g
- Betamethason zalf 1 mg/g
- Betamethason lotion 1 mg/ml
11-09-2023ParacetamolStroop 24 mg/ml
(DARO®)
Week 40
(= vanaf 02-10-2023)
- Paracetamol zetpil;
- Paracetamol infusievloeistof;
- Paracetamol kauwtablet 120 mg;
- SINASPRIL® paracetamol drank 24 mg/ml. Let op: dit alternatief bevat 70 mg propyleenglycol en 40 mg ethanol per ml. Houdt hiermee rekening bij toediening aan kleine kinderen!
09-06-2023Acetylsalicylzuur500mg poeder voor injectievloeistofWeek 45
(= vanaf 06-11-2023)
Voor bepaalde patiënten kan acetylsalicylzuur in tabletvorm een alternatief zijn.
08-09-2023ClozapineSmelttablet 100 en 200 mg100 mg: Week 39
(= vanaf 25-09-2023)

200 mg: Week 40
(= vanaf 02-10-2023)
Clozapine smelttablet 50 mg, of de gewone clozapine tabletten 100 mg en 200 mg.
21-08-2023Lidocaine/adrenaline Injectievloeistof 10mg/5mcg/mg
flacon 20 ml
OnbekendLidocaine/adrenaline injectievloeistof 10mg/5mcg/mg ampul 10 ml. Let op: ampul bewaren bij kamertemperatuur (i.t.t. de flacon 20ml die in de koelkast wordt bewaard).
21-08-2023SotalolInjectievloeistof 10 mg/ml ampul 4 mlOnbekendSotalol-Carinopharm (Duitse verpakking).
14-08-2023MethotrexaatInjectievloeistof 25 en 100 mg/ml
(Emthexate®)
Week 44
(= vanaf 30-10-2023)
Dit tekort wordt op landelijk niveau gecoordineerd. In het AmsterdamUMC is een beperkte voorraad beschikbaar.
Let op: betreft enkel de injectieflacons, de methotrexaat wegwerpspuiten zijn voldoende leverbaar.
02-08-2023MiconazolOrale gel 20 mg/ml
(Daktarin®)
Week 45
(= vanaf 06-11-2023)
Bij orofaryngeale candidiasis kan in overleg met de arts Nystatine suspensie 100.000 E/ml een alternatief zijn.
27-07-2023GlucoseGlucose 20% 100mlOnbekendGlucose 20% 500ml
26-07-2023LynestrenolTablet 5 mg
(Orgametril®)
November 2023Het alternatief voor de indicatie uitstel van de menstruatie (bij hematologie patienten) is norethisteron tablet 5 mg (Primolut N®).
10-07-2023NifedipineTablet retard 10 mg
Tablet retard 20 mg
Uit de handelTensipine MR tablet 10 mg (Britse verpakking) en Nifedipin-ratiopharm retard tablet 20 mg (Duitse verpakking).
29-06-2023IsosorbidedinitraatTablet retard 20 mgWeek 51
(= vanaf 18-12-2023)
Isoket retard tablet 20 mg (Duitse verpakking).
16-06-2023FerrofumaraatSuspensie 20 mg/ml
flacon 200 ml
Week 45
(=vanaf 06-11-2023)
Volwassenen: ferrofumaraat tablet 200 mg, de tablet mag fijngemaakt worden.
Kinderen klinisch: tot 1 jaar: oplossing vanuit Losferron bruistablet (zie Handboek Enteralia); vanaf 1 jaar ferrofumaraat capsules (via receptuur), deze capsules mogen geopend worden.
Kinderen poliklinisch: Ferro Sanol druppels, of ferrofumaraat capsules (via receptuur). Raadpleeg het Kinderformularium voor doseeradvies bij omrekening tussen de verschillende ijzerpreparaten.
08-06-2023KinidineDragee 200mg Week 30
(=vanaf 24-07-2023)
Klinische patienten: noodvoorraad kinidine aanwezig.
Poliklinische patienten: Quinidine tablet 200 mg (import uit Verenigde Staten) of Hydrokinidine (import).
07-06-2023BetamethasonInjectiesuspensie
5,7mg/ml ampul 1 ml
(Celestone chronodose®)
November 2023Het alternatief voor de indicatie Partus prematurus is: dexamethason injectievloeistof 4 mg/ml; 6 mg elke 12 uur, in totaal 4 doses, intramusculair of intraveneus toedienen.
01-05-2023Immunoglobuline normaalInfusievloeistof 100 mg/ml flacon 25, 50,
100 en 200 ml
(Nanogam®)
Beperkt beschikbaar in NederlandVooralsnog geen tekort in het AmsterdamUMC.
20-04-2023LithiumcarbonaatTablet 200 mg
Tablet 300 mg
Tablet 400 mg
Oktober 2023Lithiumcarbonaat capsule 100 mg. Let op: bij het substitueren moet de patiënt opnieuw worden ingesteld. Neem als uitgangspunt de oude dagdosering en overweeg controle van de bloedspiegel.
31-3-2023RopinirolTablet 1 mg
(Requip®)
September 2023Ropinirol tablet 0,25 en 2 mg. Voor de indicatie Parkinson kan ook worden uitgeweken naar de tablet met gereguleerde afgifte; tablet mga 2 mg en tablet mga 8 mg.
22-02-2023Buprenorfine Injectievloeistof 0,3 mg/ml ampul 1 ml (Temgesic®)OnbekendGeen alternatief.
09-02-2023CimetidineTablet 200 mgWeek 42
(= vanaf 16-10-2023)
Cimetidine tablet 400 mg; deze tablet bevat een breukstreep en kan worden verdeeld in gelijke doses.
25-01-2023Hyperhydratie (schema 2)Infusievloeistof glucose 2,5% - NaCl 0,45% - KCl 20mmol/l zak 2500 mlAugustus 2023

Was: Juli 2023
Als alternatief worden tijdelijk zakken van 1000 ml geleverd i.p.v. 2500 ml.
Geneesmiddeltekort opgelost
16-10-2023CiprofloxacineTablet 250 mgWeer leverbaarCiprofloxacine tablet 500 mg; deze tablet is voorzien van een breukgleuf.
11-09-2023HeparineInjectievloeistof
5000 IE/ml
flacon 5 ml
Weer leverbaarHeparine LEO
(Duitse verpakking).
20-07-2023FlecaïnideInjectievloeistof 10 mg/ml
ampul 15 ml
(Tambocor®)
Weer leverbaarHet alternatief is afhankelijk van de indicatie.
- Atriumfibrilleren: electrische cardioversie, of amiodaron IV.
- Diagnostisering Brugada syndroom: Ajmaline IV.
- Ventriculaire ritmestoornissen bij kinderen: bij leeftijd < 3 mnd noodvoorraad flecaïnide injectievloeistof/drank, bij leeftijd ≥ 3 mnd flecaïnide capsule (receptuur).
17-07-2023BumetanideInjectievloeistof 0,5 mg/ml ampul 4 mlWeer leverbaarBumetanide tablet 1 en 5 mg: de dosering IV kan 1 op 1 omgezet worden naar oraal, en kan vermalen worden voor toediening door de sonde.
Of furosemide injectievloeistof 10 mg/ml.
10-07-2023NifedipineTablet retard 10 mg
Tablet retard 20 mg
Weer leverbaarAfhankelijk van de indicatie zijn de volgende alternatieven mogelijk:
- Weeënremming: nifedipine retard MGA tablet 30 (Adalt Oros®). Let op: deze tablet heeft een langere werkingsduur dan de retard tablet 10 of 20 mg.
- Hypertensieve crisis: in overleg met de voorschrijver kan worden uitgeweken naar captopril of labetalol.
- Nifedipine door de sonde: ga over op amlodipine. Houdt hierbij de volgende omrekening aan: nifedipine retard 20 mg 2dd komt overeen amlodipine 5 mg 1dd.
07-07-2023AllopurinolTablet 100 mgWeer leverbaarVooralsnog geen tekort in het AmsterdamUMC.
06-07-2023DuratearsOogzalfWeer leverbaarHypromellose oogdruppels 3mg/ml minim 0,4ml (Monofree®).
03-07-2023RifampicineInjectiepoeder 600 mgWeer leverbaarEremfat infusiepoeder 600 mg (Duitse verpakking).
30-05-2023Amoxicilline/
clavulaanzuur
Suspensie 50/12,5 mg
(Augmentin®)
Weer leverbaarMogelijke alternatieven:
- Amoxicilline/clavulaanzuur (Augmentin) tablet; de tablet zonodig uiteen laten vallen in (een spuit met) water, zie ook Handboek Enteralia.
- Amoxicilline/clavulaanzuur (Augmentin) infusievloeistof; naast intraveneuze toediening ook geschikt voor toediening over de sonde. Let op: niet geschikt voor orale toediening i.v.m. de hoge pH (=9).
- Ander antibioticum.
30-05-2023AlprazolamTablet 0,5 mgWeer leverbaarAlprazolam tablet 0,25 mg.
01-05-2023Retinol (= Vitamine A)Drank 50.000 IE/ml flacon 50mlWeer leverbaarGrondstofprobleem. Er is geen alternatief.
13-04-2023HypromelloseOogdruppels 3,2 mg/ml flacon 10 ml
(Artelac®)
Weer leverbaarHypromellose oogdruppels 3 mg/ml minim 0,4 ml.
03-04-2023FenytoïneInjectievloeistof 50 mg/ml flacon 5 ml (Epanutin®)Weer leverbaarInjectievloeistof 50 mg/ml ampul 5 ml (Phenhydan®). Duitse verpakking. Let op: bij verdunnen kan een neerslag ontstaan. Indien oplossing niet helder: niet toedienen. Zie ook het Handboek Parenteralia.
30-03-2023Albumine 4%Infusievloeistof 40 mg/ml flacon 250 mlWeer leverbaarAlbumine 20% door verdunnen tot 4% (zie Handboek Parenteralia).
27-03-2023ImiquimodCrème 50 mg/g
(Aldara®)
Weer leverbaarAlternatief bij basaalcelcarcinomen en actinische keratose: Fluorouracil crème 5% (Efudix®).
27-03-2023Oseltamivir (Tamiflu®)Suspensie 6 mg/ml flacon 65 mlWeer leverbaarDe capsules kunnen worden geopend. Voor toediening door de sonde; los op in een spuit (zie Oralia). Als de dosering kleiner is dan 30mg: los de capsule op in een spuit en geef een gedeelte.
22-02-2023Isosorbidemononitraat (Monocedocard®)Capsule mga 25 mgWeer leverbaar
17-02-2023MagnesiumhydroxideKauwtablet 724 mgWeer leverbaar
Amsterdam UMC beleid

In het kader van het borgen van veilige, doelmatige, patiënt gerichte en effectieve farmaceutische zorg voor de patiënten van het Amsterdam UMC is er het volgende beleid opgesteld:

Totstandkoming

Alle pagina’s op Farmacopedia zijn gebaseerd op Amsterdam UMC richtlijnen en/of nationale erkende richtlijnen en samengesteld door het Klinisch Farmacologisch Consultteam Amsterdam UMC, bestaande uit internisten, ziekenhuisapothekers, basisartsen, apothekers en klinisch farmacologen (i.o.). Het team heeft de inhoud van deze pagina op juistheid gecontroleerd i.s.m. de logistieke afdelingen van de ziekenhuisapotheek.

Pagina gemaakt op: 29-12-2022
Laatste actualiteitscontrole: een actualiteitscontrole vindt plaats wanneer er een nieuw geneesmiddeltekort op de website wordt vermeld

Onjuistheden of onduidelijkheden gevonden op deze pagina? Laat het ons direct weten.