Geneesmiddeltekorten
Door geneesmiddeltekorten kunnen steeds meer geneesmiddelen (tijdelijk) niet meer geleverd worden vanuit de apotheek. Dit geldt ook voor de ziekenhuisapotheek van het Amsterdam UMC. Er zijn verschillende oorzaken waardoor dergelijke tekorten kunnen ontstaan, namelijk:
- Het product is uit de handel
- Er is sprake van een grondstofprobleem
- Het product voldoet niet aan kwaliteitscontroles
Wat kan de apotheek voor u doen?
Als een geneesmiddel niet leverbaar is, zoekt de apotheek naar een alternatief product. Hierbij gaat de voorkeur uit naar een geneesmiddel met dezelfde werkzame stof. Als dit niet mogelijk is, wordt er gezocht naar een alternatief geneesmiddel met bijna dezelfde werking en vergelijkbaar effect. In sommige gevallen is het mogelijk om het geneesmiddel te importeren uit een ander land of zelf te bereiden.
Waar kan ik vinden voor welke geneesmiddelen momenteel sprake is van een tekort?
Wanneer blijkt dat er sprake is van een leveringsprobleem van een bepaald geneesmiddel, wordt er zo snel mogelijk gezocht naar een oplossing en/of alternatief. Voor een overzicht van alle landelijke tekorten op dit moment, kunt u kijken op de website KNMP – Farmanco. Deze website informeert over geneesmiddelen, grondstoffen, vaccins en verpakkingsmaterialen die (tijdelijk) niet beschikbaar zijn.
Hieronder kunt u terecht voor de lokale geneesmiddeltekorten binnen het Amsterdam UMC die relevant* zijn voor de kliniek.
* Met klinisch relevante tekorten worden tekorten bedoeld die een voelbare impact op de praktijk hebben. Bij tekorten met minimale impact is er vaak sprake van een kortdurend tekort van het product (1-2 weken) of een praktisch haalbaar en makkelijk implementeerbaar alternatief. Een dergelijke alternatief is bijvoorbeeld het leveren van een ander merk of een strip zonder barcode.
Contact
Wilt u meer weten over geneesmiddeltekorten binnen het Amsterdam UMC? Neem dan contact op met ziekenhuisapothekers:
- Irma Rigter of Godelieve Ponjee (locatie AMC)
- Agnes Veldkamp of Koos Dijkstra (locatie VUmc)
Voor vragen over de website www.farmacopedia.nl kunt u terecht bij:
- Lieke Roest (locatie AMC/VUmc)
Huidige leveringsproblemen binnen het Amsterdam UMC
| Datum (en revisiedatum) | Werkzame stof | Omschrijving | Verwachte leverdatum | Alternatief |
|---|---|---|---|---|
| 30-05-2023 | Amoxicilline/ clavulaanzuur | Suspensie 50/12,5 mg | Week 24 (= vanaf 12-06-2023) | Amoxicilline/clavulaanzuur tablet 500/125 mg uiteen laten vallen in (een spuit met) water. Voor instructies zie het Handboek Enteralia op K2.iProva. |
| 30-05-2023 | Alprazolam | Tablet 0,5 mg | Week 38 (= vanaf 18-09-2023) | Alprazolam tablet 0,25 mg. |
| 01-05-2023 | Retinol (= Vitamine A) | Drank 50.000 IE/ml flacon 50ml | Week 27 (= vanaf 03-07-2023) | Grondstofprobleem. Er is geen alternatief. |
| 01-05-2023 | Immunoglobuline normaal | Infusievloeistof 100 mg/ml flacon 25, 50, 100 en 200 ml (Nanogam®) | Beperkt beschikbaar in Nederland | Vooralsnog geen tekort in het AmsterdamUMC. |
| 20-04-2023 | Lithiumcarbonaat | Tablet 200 mg Tablet 300 mg Tablet 400 mg | Oktober 2023 | Lithiumcarbonaat capsule 100 mg. Let op: bij het substitueren moet de patiënt opnieuw worden ingesteld. Neem als uitgangspunt de oude dagdosering en overweeg controle van de bloedspiegel. |
| 13-04-2023 | Hypromellose | Oogdruppels 3,2 mg/ml flacon 10 ml (Artelac®) | Week 24 (= vanaf 01-06-2023) | Hypromellose oogdruppels 3 mg/ml minim 0,4 ml. |
| 31-3-2023 | Ropinirol | Tablet 1 mg Tablet 2 mg (Requip®) | Juli 2023 | Ropinirol tablet 0,25 mg. Voor de indicatie Parkinson kan ook worden uitgeweken naar de tablet met gereguleerde afgifte; tablet mga 2 mg en tablet mga 8 mg. |
| 28-03-2023 | Acetylsalicylzuur | 500mg poeder voor injectievloeistof | Week 21 (= vanaf 25-05-2023) | Voor bepaalde patiënten kan acetylsalicylzuur in tabletvorm een alternatief zijn. |
| 27-03-2023 | Imiquimod | Crème 50 mg/g (Aldara®) | Augustus 2023 | Alternatief bij basaalcelcarcinomen en actinische keratose: Fluorouracil crème 5% (Efudix®). |
| 22-02-2023 | Buprenorfine | Injectievloeistof 0,3 mg/ml ampul 1 ml (Temgesic®) | Onbekend | Geen alternatief. |
| 09-02-2023 | Cimetidine | Tablet 200 mg | Week 25 (= 19-06-2023) | Cimetidine tablet 400 mg; deze tablet bevat een breukstreep en kan worden verdeeld in gelijke doses. |
| 25-01-2023 | Hyperhydratie (schema 2) | Infusievloeistof glucose 2,5% - NaCl 0,45% - KCl 20mmol/l zak 2500 ml | Juli 2023 | Als alternatief worden tijdelijk zakken van 1000 ml geleverd i.p.v. 2500 ml. |
| 01-01-2023 | Nifedipine | Tablet retard 10 mg Tablet retard 20 mg | Uit de handel | Afhankelijk van de indicatie zijn de volgende alternatieven mogelijk: - Weeënremming: nifedipine retard MGA tablet 30 (Adalt Oros®). Let op: deze tablet heeft een langere werkingsduur dan de retard tablet 10 of 20 mg. - Hypertensieve crisis: in overleg met de voorschrijver kan worden uitgeweken naar captopril of labetalol. - Nifedipine door de sonde: ga over op amlodipine. Houdt hierbij de volgende omrekening aan: nifedipine retard 20 mg 2dd komt overeen amlodipine 5 mg 1dd. |
| Geneesmiddeltekort opgelost | ||||
| 03-04-2023 | Fenytoïne | Injectievloeistof 50 mg/ml flacon 5 ml (Epanutin®) | Weer leverbaar | Injectievloeistof 50 mg/ml ampul 5 ml (Phenhydan®). Duitse verpakking. Let op: bij verdunnen kan een neerslag ontstaan. Indien oplossing niet helder: niet toedienen. Zie ook het Handboek Parenteralia. |
| 30-03-2023 | Albumine 4% | Infusievloeistof 40 mg/ml flacon 250 ml | Weer leverbaar | Albumine 20% door verdunnen tot 4% (zie Handboek Parenteralia). |
| 27-03-2023 | Oseltamivir (Tamiflu®) | Suspensie 6 mg/ml flacon 65 ml | Weer leverbaar | De capsules kunnen worden geopend. Voor toediening door de sonde; los op in een spuit (zie Oralia). Als de dosering kleiner is dan 30mg: los de capsule op in een spuit en geef een gedeelte. |
| 22-02-2023 | Isosorbidemononitraat (Monocedocard®) | Capsule mga 25 mg | Weer leverbaar | |
| 17-02-2023 | Magnesiumhydroxide | Kauwtablet 724 mg | Weer leverbaar | |
Amsterdam UMC beleid
In het kader van het borgen van veilige, doelmatige, patiënt gerichte en effectieve farmaceutische zorg voor de patiënten van het Amsterdam UMC is er het volgende beleid opgesteld:
Totstandkoming
Alle pagina’s op Farmacopedia zijn gebaseerd op Amsterdam UMC richtlijnen en/of nationale erkende richtlijnen en samengesteld door het Klinisch Farmacologisch Consultteam Amsterdam UMC, bestaande uit internisten, ziekenhuisapothekers, basisartsen, apothekers en klinisch farmacologen (i.o.). Het team heeft de inhoud van deze pagina op juistheid gecontroleerd i.s.m. de logistieke afdelingen van de ziekenhuisapotheek.
Pagina gemaakt op: 29-12-2022
Laatste actualiteitscontrole: 27-02-2023
Onjuistheden of onduidelijkheden gevonden op deze pagina? Laat het ons direct weten.